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Biden이 비용 절감을 발표함에 따라 Medicare 가격 협상을 목표로 하는 10가지 약품

Jul 26, 2023

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워싱턴 — 조 바이든 대통령은 화요일 자신이 재선에 출마하면서 미국인들의 삶이 개선되었다는 점을 미국인들에게 확신시키기 위해 고군분투하면서 메디케어가 처음으로 널리 사용되는 처방약에 대한 가격 협상을 통해 잠재적인 비용 절감 가능성을 강조했습니다.

해당 약물에는 혈액 희석제 엘리퀴스(Eliquis), 당뇨병 치료제 자디앙(Jardiance) 및 기타 8가지 약물이 포함됩니다. 협상 과정은 바이든이 작년에 서명한 인플레이션 감소법에 따라 승인되었으며, 이는 연방 정부가 제약회사와 흥정을 허용해야 하는지에 대한 수십 년간의 논쟁을 종식시켰습니다.

더 낮은 가격은 3년 동안 적용되지 않을 것이며, 제약회사의 소송과 공화당의 심한 비판으로 인해 앞으로의 길은 더욱 복잡해질 수 있습니다.

그러나 민주당은 국가가 인플레이션으로 어려움을 겪고 있는 동안 비용을 낮추기 위해 노력하고 있기 때문에 자신이 두 번째 임기를 받을 자격이 있다는 것을 미국인들에게 보여 주려고 노력하고 있기 때문에 이러한 노력은 바이든의 재선 공세의 핵심입니다. Biden의 가장 큰 정책 움직임과 마찬가지로 마약 협상도 진행되는 데 시간이 걸릴 것이며 그의 과제는 대중이 인내심을 갖도록 설득하는 것입니다.

바이든은 백악관에서 “나도 그것을 알고 있고 수백만 명의 미국인도 그것을 알고 있다”고 말했다. "약속 할게. 나는 당신을 지지할 것이고 이 문제에 대해 당신을 위해 싸우는 것을 결코 멈추지 않을 것입니다.”

그는 처방 비용을 낮추는 데 있어 “다른 팀(공화당원)으로부터 아무런 도움도 받지 못했다”고 언급했습니다.

화요일에 발표된 목록에 있는 약품은 지난해 메디케어 환자의 본인부담금으로 34억 달러를 차지했습니다.

메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 따르면 메디케어 프로그램은 2022년 6월 1일부터 5월 31일까지 약품에 대해 500억 달러 이상을 지불했습니다.

여기에는 엘리퀴스에 대한 160억 달러 이상이 포함되며, 이는 이미 약품에 대해 협상된 할인이나 리베이트를 포함하지 않은 금액입니다. 화이자(Pfizer)와 브리스톨 마이어스 스퀴브(Bristol-Myers Squibb)의 약품은 다리와 폐의 혈전을 치료하고 심방 세동이라고 불리는 불규칙한 심장 박동이 있는 사람들의 뇌졸중 위험을 줄입니다.

Eli Lilly and Co.의 당뇨병 치료제 Jardiance와 Merck의 Boehringer Ingelheim 및 Januvia가 목록에 올랐습니다. 암젠의 자가면역질환 치료제 엔브렐(Enbrel)과 심부전 치료에 사용되는 노바티스의 엔트레스토(Entresto)도 포함됐다.

목록에 있는 다른 약물로는 AstraZeneca의 당뇨병 및 심부전 치료제 Farxiga와 Johnson & Johnson의 세 가지 약물(혈액 희석제 Xarelto, 혈액암 치료제 Imbruvica, 가장 많이 판매되는 건선 및 기타 염증성 질환에 대한 IV 치료제 Stelara)이 있습니다.

이 목록에는 식사 시간에 복용하는 속효성 인슐린인 Novo Nordisk의 Fiasp의 여러 버전도 포함되어 있습니다.

화요일 발표는 지난해 바이든이 서명한 인플레이션 감소법에 따라 약품 가격을 조정하기 위한 또 다른 중요한 단계입니다. 이 법은 또한 2025년부터 메디케어 가입자가 약품 비용을 본인부담으로 지불해야 하는 금액에 대해 연간 2,000달러의 상한선을 요구합니다.

또한 법은 이미 메디케어 환자의 인슐린 본인 부담 비용을 월 35달러로 제한하고 있습니다.

Kamala Harris 부통령은 “오늘 우리는 미국의 어떤 노인도 처방전을 조제할지 아니면 냉장고에 음식을 채울지 선택해야 한다는 확고한 믿음을 가지고 이 자리에 모였습니다.”라고 말했습니다.

화요일 발표된 목록에 있는 약품에 대해 정부는 가장 낮은 최대 공정 가격 협상을 목표로 하고 있습니다. 이는 보험 혜택을 받았지만 처방전을 받을 때 공동 보험금과 같은 큰 청구서에 직면한 일부 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

건강 관리 문제를 연구하는 커먼웰스 기금(Commonwealth Fund)의 연구에 따르면 65세 이상 메디케어 수혜자의 약 9%가 2021년에 비용 때문에 처방전을 받지 않았거나 약 복용량을 건너뛴 것으로 나타났습니다.

현재 메디케어 처방 계획을 운영하는 약국 혜택 관리자는 약품 가격에 대해 리베이트를 협상합니다. 이러한 리베이트는 때때로 고객이 보장을 위해 지불하는 보험료를 줄이는 데 도움이 됩니다. 그러나 환자가 약국 카운터에서 지출하는 금액을 직접 변경할 수는 없습니다.